DRG-Fallmanager - Modul B "Grundlagen Krankenhaus - Teil 1"

Grundlagen

Mitarbeiter/innen und Teamleiter/innen, die im Bereich Krankenhaus-Fallmanagement oder Krankenhausabrechnungsprüfung tätig sind. Dieses Seminar ist nur für BKK-Mitarbeiter/innen und Mitarbeiter/innen von Kooperationspartnern.

Die stetige Weiterentwicklung des deutschen aG-DRG-Systems hat dazu geführt, dass das aG-DRG-System mittlerweile ein äußerst komplexes Abrechnungssystem für voll- und teilstationäre Krankenhausleistungen geworden ist. Grundlegende Kenntnisse, was den Aufbau und die Struktur des deutschen aG-DRG-Systems sowie dessen grundlegende Abrechnungsrichtlinien anbelangt, sind deshalb ein unverzichtbarer Qualitätsstandard in der Krankenhausabrechnungsprüfung.

Der gesamte Bildungsgang besteht aus mehreren Modulen. Bei Teilnahme an allen Modulen wird ein Zertifikat ausgestellt. Alle Module können auch einzeln gebucht werden.

Grundlagen Krankenhaus – Teil 1

• Grundlagen und Einführung in das aG-DRG Fallpauschalen und Pflegeerlös-Systems sowie der PEPP-Fallpauschalen
• Darstellung Ablaufschema „Kodieren und Dekodieren“
• Einführung in die Standardregelwerke der Rechnungsprüfung: u. a. ICD 10, OPS-Katalog, FPV, SEG 4 – Empfehlungen
• Zusatzentgelte
• DKR – allgemeiner Teil und Krankheitsbilder: Beispiele zur Nachvollziehbarkeit; Welche prüfbaren Kriterien müssen für die jeweilige Kodierung vorliegen? Verfahren Hauptdiagnose, Nebendiagnose, Prozedur
• Prüf-VV
• Falldialog
• Wirtschaftlichkeitsgebot
• Qualitätsgebot, NUB

Mathias Mielke, M.Sc., MBA

2,5 Tage

985,00 €